《职业健康检查项目及周期》

　　五十一、致中毒性心脏病的毒物(注5)

　　1.上岗前检查项目：常规项目

　　2.在岗期间检查项目：内科常规检查，心电图，胸部X射线片，血、尿常规*，肝功能*，肝脾B超*，心肌酶谱*，动态心电图*.

　　3.体检周期：1年。

　　4.职业禁忌证：(1)各种器质性心脏病(2)功能性心率失常者。

　　五十二、致中毒性肾脏病的毒物(注6)

　　1.上岗前检查项目：常规项目

　　2.在岗期间检查项目：内科常规检查，血、尿常规，肝、肾功能，尿β2?微球蛋白*，尿砷*，心电图*，肝脾B超*.

　　3.体检周期：1年。

　　4.职业禁忌证：(1)各种肾脏疾患(2)明显的肝脏疾患。

　　五十三、致中毒性神经系统疾病的化合物(注7)

　　1.上岗前检查项目：常规项目，握力，肌张力，腱反射，末梢感觉检查。

　　2.在岗期间检查项目：内科常规检查，握力，肌张力，腱反射，末梢感觉检查，三颤，指鼻试验，眼角膜反射检查，血、尿常规*，肝功能*，心电图*，肝脾B超*，神经肌电图*，眼底检查*，头部CT*.

　　3.体检周期：1年。

　　4.职业禁忌症：(1)明显的中枢神经系统疾病;(2)严重的周围神经病。

　　五十四、无机粉尘

　　(一)矽尘、石棉

　　1.上岗前检查项目：内科常规检查，心电图，肝功能，血、尿常规，高千伏胸部X射线片，肺功能。

　　2.在岗期间检查项目：内科常规检查，心电图，肝功能，血、尿常规，高千伏胸部X射线片，肺功能。

　　3.体检周期：1年

　　4.职业禁忌症：(1)活动性肺结核(2)慢性呼吸系统疾病(3)明显影响肺功能的疾病。

　　(二)煤尘、碳黑、石墨、滑石、云母、水泥、陶土、铸尘、铝尘、焊尘

　　1.上岗前检查项目：内科常规检查，心电图，肝功能，血、尿常规，高千伏胸部X射线片，肺功能。

　　2.在岗期间检查项目：内科常规检查，心电图，肝功能，血、尿常规，高千伏胸部X射线片，肺功能。

　　3.体检周期：2年

　　4.职业禁忌症：(1)活动性肺结核(2)慢性呼吸系统疾病(3)明显影响肺功能的疾病。

　　(三)其他

　　1.上岗前检查项目：内科常规检查，心电图，肝功能，血、尿常规，高千伏胸部X射线片，肺功能。

　　2.在岗期间检查项目：内科常规检查，心电图，肝功能，血、尿常规，高千伏胸部X射线片，肺功能。

　　3.体检周期：3-5年

　　4.职业禁忌症：(1)活动性肺结核(2)慢性呼吸系统疾病(3)明显影响肺功能的疾病。

　　五十五、有机粉尘

　　1.上岗前检查项目：内科常规检查，心电图，肝功能，血、尿常规，高千伏胸部X射线片，肺功能。

　　2.在岗期间检查项目：内科常规检查，心电图，肝功能，血、尿常规，高千伏胸部X射线片，肺功能。

　　3.体检周期：3-5年

　　4.职业禁忌症：(1)活动性肺结核(2)慢性呼吸系统疾病(3)明显影响肺功能的疾病。

　　五十六、高温

　　1.上岗前检查项目：内科常规检查，握力、腱反射、肝功能，血、尿常规，心电图、胸部X射线片。

　　2.在岗期间检查项目：内科常规检查，握力、腱反射、肝功能，血、尿常规，心电图、胸部X射线片，肝脾B超*.

　　3.体检周期：1年

　　4.职业禁忌症：(1)心血管疾病(2)中枢神经系统疾病(3)消化系统疾病。

　　五十七、高气压

　　1.上岗前检查项目：常规项目、皮肤检查、五官科(耳膜、鼻咽管检查)、X射线摄片(肩、髋、膝关节及股骨和胫骨)。

　　2.在岗期间检查项目：常规项目、皮肤检查、五官科(耳膜、鼻咽管检查)、X射线摄片(肩、髋、膝关节及股骨和胫骨)。CT*，MRI检查*(肩、髋、膝关节及股骨和胫骨)

　　3.体检周期：1年，离岗后3年内仍需每年检查

　　4.职业禁忌症：(1)神经、精神、循环、呼吸、内分泌、血液、运动及消化系统器质性疾病(2)眼、耳、鼻、喉及前庭器官的器质性病变(3)各种未愈的传染病患者，易于发生昏厥者，未治愈的疝气、过敏体质、口吃、明显的皮肤病及广泛的皮肤疤痕(4)加压试验不合格或氧敏感试验阳性(5)年龄超过50岁。

　　五十八、局部震动

　　1.上岗前检查项目：常规项目、手部痛、触觉、振动觉检查。

　　2.在岗期间检查项目：内科常规项目、手部痛、触觉、振动觉检查，神经肌电图检查*，冷水复温试验*.

　　3.体检周期：1年

　　4.职业禁忌症：(1)明显的中枢或周围神经系统疾病(2)末梢血管性疾病，尤其是雷诺氏病(3)严重的心血管疾病(4)明显的内分泌功能失调(5)严重的听力减退。

　　五十九、外照射(X线、γ线、中子、电子束)

　　1.上岗前检查项目：内科常规检查、眼科(视力、眼底、眼晶体裂隙灯检查)、耳、鼻、喉、手部皮肤、指甲、血常规、肌酐、尿素氮、尿常规、血小板、肝功能、HbsAg、AFP、胸部X线摄片、心电图、B超、淋巴细胞染色体畸变率、微核率。

　　2.在岗期间检查项目：内科常规检查、眼科(视力、眼底、眼晶体裂隙灯检查)、耳、鼻、喉、手部皮肤、指甲、血常规、肌酐、尿素氮、尿常规、血小板、肝功能、HbsAg*、AFP*、胸部X线摄片、心电图、B超、色觉*、淋巴细胞染色体畸变率*、微核率*.

　　3.体检周期：1年

　　4.职业禁忌症：血象：血红蛋白低于120g/L(男);血红蛋白低于110g/L(女);白细胞低于4.5X109/L(上岗前);白细胞低于4.0X109/L(在岗期间);血小板低于110X109/L(上岗前);血小板低于90X109/L(在岗期间);严重的呼吸、循环、消化、血液内分泌、泌尿、免疫系统疾病，精神和神经系统疾病，严重皮肤疾病，严重的视听障碍，恶性肿瘤、严重的残疾、先天性畸形、遗传性疾病，其他器质性或功能性疾病、未能控制的细菌性或病毒性感染。

　　六十、内照射(各类放射性核素)

　　1.上岗前检查项目：内科常规检查、眼科(视力、眼底、眼晶体裂隙灯检查)、耳、鼻、喉、手部皮肤、指甲、血常规、肌酐、尿素氮、尿常规、血小板、肝功能、HbsAg、AFP、胸部X线摄片、心电图、B超、淋巴细胞染色体畸变率、微核率。放射性厂矿人员做胸部X线摄片、心肺功能检查、肾功能检查、B超(肝、胆、脾、肾)。

　　2.在岗期间检查项目：内科常规检查、眼科(视力、眼底、色觉、眼晶体裂隙灯检查)、耳、鼻、喉、手部皮肤、指甲、血常规、肌酐、尿素氮、尿常规、血小板、肝功能、HbsAg、AFP、胸部X线摄片、心电图、B超、淋巴细胞染色体畸变率、微核率。从事选择性分布的放射性核素的工作人员和超过年摄入量限值的人员、根据靶器官的不同而选择相应的检查项目(如尿、粪、呼出气、甲状腺等的放射性核素测定)*，胸部X线摄片*，心肺功能检查*，肾功能检查*，痰细胞检查*.

　　3.体检周期：1年

　　4.职业禁忌症：血象：血红蛋白低于120g/L(男);血红蛋白低于110g/L(女);白细胞低于4.5X109/L(上岗前);白细胞低于4.0X109/L(在岗期间);血小板低于110X109/L(上岗前);血小板低于90X109/L(在岗期间);严重的呼吸、循环、消化、血液内分泌、泌尿、免疫系统疾病，精神和神经系统疾病，严重皮肤疾病，严重的视听障碍，恶性肿瘤、严重的残疾、先天性畸形、遗传性疾病，其他器质性或功能性疾病、未能控制的细菌性或病毒性感染。